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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

总台专访丨多国学者：美国等北约国家不断拱火俄乌局势******

　　自乌克兰危机以来，美国为首的西方国家插手乌克兰事务并持续“拱火”地区局势。近日，多国学者在接受中央广播电视总台记者采访时表示，美国等北约国家持续向乌克兰提供大量的武器装备不仅不会结束冲突，反而会导致俄乌冲突不断升级。

　　赞比亚政治学家克里斯·津巴：美国在利用乌克兰打一场代理人战争，这（俄乌冲突）已经是一场美国和俄罗斯之间的角力。我们应该意识到，美国向乌克兰提供大量资金和武器不仅会让俄乌冲突持续，还会更大程度地加剧冲突。

　　肯尼亚非洲政策研究所所长彼得·卡戈万加：俄罗斯原本结束了与美国的冷战，但美国和西方并没有停止冷战，他们保留了北约组织并将其作为制衡俄罗斯的军事联盟。我们在乌克兰看到的不是俄乌冲突，而是北约和俄罗斯之间的战争。

　　德黑兰大学亚洲研究中心主任哈米德·瓦法埃：探讨这次冲突的原因和根源，必须指出这是源自西方国家的单边主义，尤其是北约的东扩政策。我们希望西方国家，特别是北约，应该纠正自身的做法，为尽快结束这场冲突做好准备。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）